Posts

VVD of Volt?

Afbeelding
 Soms heb ik de behoefte, al is het maar voor mezelf, zaken aan het papier toe te vertrouwen. Ik had dit blog nog. Het aantal lezers is ongetwijfeld veel geringer dan toen ik nog raadslid was, maar toch... Wordt het VVD of VOLT? Voor het eerst in mijn leven overweeg ik in plaats van op de VVD op een andere partij te stemmen, namelijk Volt. Niet omdat de VVD ineens standpunten verkondigt waar ik het plots niet mee eens ben. Ik blijf ook gewoon lid. Nee, omdat de VVD op enkele terreinen zaken laat liggen, met name het klimaat en Europa. De VVD ligt een straatlengte voor in de peilingen en wordt ongetwijfeld de grootste partij. Gelukkig, wat mij betreft. Maar met deze enorme voorsprong had de VVD mijns inziens meer moeten doen. ‘Let’s take these approval ratings for a spin’ (film The American President).  Zeker, de VVD is reeds opgeschoven, mede dankzij Klaas Dijkhoff.  Toch stemmen we straks niet zo zeer op de VVD als partij, maar op de partijleider en premier Mark Rutte. Er is niets mis

Hoe kan de nieuwe coalitie er uit komen te zien?

Afbeelding
De meest voor de hand liggende optie is een coalitie met Nieuw Elan, CDA en VVD met 22 van de 39 zetels. Programmatisch gezien liggen deze partijen op veel punten dicht bij elkaar. De verdeling van de wethouders wordt wel een puzzel: gezien de zetelverdeling heeft Nieuw Elan recht op meer wethouders (2-1-1), maar de stad is te ingewikkeld om te besturen door vier wethouders (en dat is ook voor de stemverhoudingen onhandig). De vraag is of Groen Links aanschuift (26 van de 39 zetels). Dat is voor de wethoudersverdeling wel handig (NE 2, CDA, VVD en GL 1). Voor een meerderheid in de raad is dat weer niet nodig, en programmatisch gezien zijn de verschillen met de andere drie groter. Daar komt bij dat als Groen Links er bij komt CDA, VVD en GL zwakker staan in het college. Immers,   men kan altijd zonder de steun van een van deze drie partijen, maar men kan nooit zonder Nieuw Elan. Het wordt in dat geval een college en coalitie waar de conflicten zijn ingebakken. In een college wa

GR 2018: Wie kaatst....

Afbeelding
Nieuw Elan is de grootste partij geworden. Daarmee feliciteer ik ze van harte. Dat is een prestatie van formaat, 10 zetels, mede dankzij een gelikte campagne en positieve publiciteit. Gerard van As heeft de afgelopen vier jaar een forse bijdrage geleverd aan de totstandkoming van het stadshart. Noblesse oblige, zou je zeggen. Een winnaar stelt zich bescheiden op. Maar dat geldt niet voor Gerard van As. Gaf hij in de krant van donderdag oud-wethouder Hoekstra en de VVD een trap na, in de krant van vrijdag kreeg het CDA een schoffering te verduren van van As. Het was goed dat het CDA ‘een tikkie in de nek’ had gekregen, want hij had tegen ze moeten opboksen in het college; niet alleen twee wethouders, maar ook de burgemeester, de griffier en de gemeentesecretaris zijn lid van het CDA, aldus van As. En passant beschuldigt hij impliciet de burgemeester, de gemeentesecretaris en de griffier van partijdig gedrag. Dat doet de samenwerking binnen het college vast veel goed.... Waarom t

Rectificatie AD: Vestiging Alrijne Alphen dicht? NATUURLIJK NIET, maar wel anders

Afbeelding
Het artikel in het AD van vandaag, zaterdag 2 december, zal de nodige reacties opleveren. In het artikel zijn onjuistheden opgenomen en nuances weggevallen, die ik hier toch graag noem. Op de website staat zelfs dat ik raadslid voor de VVD ben. Dat was ik tot 2013, nog een foutje dus! Ik heb in het bijna een uur durende interview, dat voornamelijk over huisartsen ging, aangegeven dat de zorgkosten de komende jaren tot onaanvaardbare hoogtes zullen stijgen. Voorspellingen lopen tot 40% van ons besteedbaar inkomen in 2040. We moeten dus keuzes maken, met een beetje minder hier en een beetje minder daar redden we het niet. Wij zijn in Nederland gewend aan zorg dichtbij van zeer hoge kwaliteit. Alles wat minder wordt, geeft aanleiding tot protest. Het is een illusie te denken dat we de premie laag kunnen houden én het huidige niveau van voorzieningen kunnen handhaven. De politiek moet keuzes maken, keuzes die ik in het huidige regeerakkoord node mis.     Het ziekenhuis in Alphen

De huisartsenpost in Alphen gaat niet dicht

Afbeelding
Veel mensen zijn op het verkeerde been gezet, en denken dat de huisartsenpost in Alphen aan den Rijn gesloten wordt. Nee dus. Het zit zo: De zorgverzekeraars hebben ons gevraagd om te komen met voorstellen om de kosten te drukken. In eerdere blogs heb ik reeds aangegeven dat bij ongewijzigd beleid de zorgkosten de pan uit rijzen. We moeten dus wat doen. Er ligt nu een plan (er is nog niets zeker). In de avonden en in de weekeinden overdag en 's avonds doen één of twee huisartsen consulten op de post, een andere huisarts rijdt visites. Op deze tijden is het druk op de post in Alphen. Maar 's nachts komen er gemiddeld maar 3-4 mensen op de huisartsenpost. In de nacht zitten er een huisarts en chauffeur op de post. Omdat deze regelmatig een visite moeten rijden, moeten er op de post mensen zijn die de patiënten opvangen die op consult komen . Er zit dus 's nachts een triagiste op de post, en voor haar veiligheid is er ook een zogenaamde slaapwacht aanwezig. Voor 3-4 pa

Gedachten rond euthanasie

Afbeelding
De laatste tijd wordt er weer veel geschreven over euthanasie en hulp bij zelfdoding. De roep om zelfbeschikking klinkt steeds luider. Vaak wordt er naar de huisarts gekeken om hier een rol in te vervullen. Waar sta ik in deze discussie? Laat ik voorop stellen dat ik een groot voorstander ben van zelfbeschikking. Waar vroeger het verzoek om euthanasie vaak laat in het ziekteproces kwam, wordt dit steeds vaker aan het begin van het ziekteproces besproken, of voor er sprake is van enige ziekte. Verstandig, want je kunt er beter en rustiger over nadenken als het nog helemaal niet aan de orde is. Ik heb in de afgelopen 22 jaar meerder keren euthanasie verricht. Het is een proces waar je samen met de patiënt en zijn naasten naar toe groeit, en ik vind dat ik mijn patiënten tot het laatste moment, tot de dood, moet bijstaan. Bij de patiënten waar ik tot nu toe mee te maken had was er in alle gevallen sprake van een ernstige lichamelijke ziekte zonder enig uitzicht op genezing of verli

Zorg om de zorg, deel 3

Ik heb een fantastisch vak dat ik tenminste tot mijn AOW-leeftijd hoop uit te oefenen. Er is wel het nodige veranderd, en ik moet eerlijk zeggen: dat vind ik ook leuk. Ik probeer u wat inzicht te geven in de huisartsenpraktijk anno 2017. De huisartsenzorg vormt in Nederland de spil van de zorg. Iedere Nederlander is verplicht ingeschreven bij een huisarts, bezoek aan de tweede lijn is uitsluitend mogelijk na verwijzing door de huisarts (poortwachtersfunctie). De huisarts is meer taken gaan overnemen uit het ziekenhuis, een trend die in de jaren 80 is ingezet. In de jaren 80 gingen de meeste diabetespatiënten nog naar de internist, nu zijn bijna alle type 2 diabeten (ouderdomssuiker) onder behandeling van de huisarts. Later volgende de mensen met long- en hart- en vaatziekten, en de laatste jaren werken we samen met de apothekers, fysiotherapeuten en diëtisten in multidisciplinaire samenwerkingsverbanden. Werd je vroeger nog een week opgenomen voor een trombosebeen, nu regelt de